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县医疗保障局嘉宾上线镇雄融媒广播电台《政风行风热线》直播节目
县医疗保障局嘉宾上线镇雄融媒广播电台《政风行风热线》直播节目
微镇雄 2023-12-07 16:48

12月7日,县医疗保障局嘉宾一行4人上线镇雄县融媒体中心广播电台《政风行风热线》直播节目,就我县医疗保障局开展工作具体情况作介绍,并就听众朋友提出的问题作解答。

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嘉宾就县医疗保障局本年度开展的工作作了介绍,对听众朋友提出的“医疗保障卡如何办理、参保人员医疗保险报销比例如何核定、省外务工人员的医疗费用如何报销、城乡居民生育第四胎孩子如何报销、城乡医疗费用为何逐年上升、省内外门诊如何现场报销”等问题,一一作了解答。

据介绍,截止2023年11月30日,我县参加基本医疗保险共1449215人(其中城乡居民参1408950人,城镇职工40265人),参保率99.19%。脱贫人口和“三类对象”596948人、农村低收入人口174398人,已实现100%参保。

县医疗保障局参保资助政策落实到位,2023年,共落实脱贫人口和“三类对象”、低保对象、特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)等低收入人群城乡居民基本医疗保险参保资助资金9171.70万元,涉及资助参保对象644676人,有效减轻特殊人群参保负担,减少刚性支出。

医疗费用报销政策落实到位,2023年1至10月,全县脱贫人口和“三类对象”门诊特殊病与住院就诊共计19.08万人次,产生医疗总费用63425.10万元(政策范围内费用59245.23万元),基本医疗保险、大病保险、医疗救助合计报销54836.87万元,政策范围内费用报销比例92.56%。全县城乡居民门诊和住院就诊508万人次,医疗总费用 200224.42 万元,医保结算报销142655.85万元。受理零星报销材料18717份,支付医保基金10854.51万元。

监测预警和救助帮扶到位,共落实风险人群申请医疗救助帮扶措施317人次,解决医疗救助帮扶资金92.39万元。

同时,截至10月31日,县医疗保障局共稽核检查定点医疗机构163家(其中,公立医院30家,民营医院28家)、定点零售药店105家。查处定点医药机构58家,追回违规使用基金1396.54万元,追缴违约金741.30万元,合计2137.84万元;处理参保人3人,追回违规报销医保基金7.85万元,行政罚款5000.00元,暂停医保联网结算1人。

据了解,2024年城乡居民参保缴费标准为:人均380元,脱贫人口按照每人每年 90 元标准资助参保,“三类对象”按照每人每年 180 元标准资助参保,特困人员和孤儿(含事实无人抚养儿童)全额资助参保,低保人员按照每人每年 120 元标准资助参保。

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记者:龚成永

网编:温清华

一审:陈鑫

二审:陈林

三审:程洪


投稿邮箱|zxxwwtgyx@qq.com
镇雄县融媒体中心



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